この記事でわかること

1. 汗止めボトックスの仕組みと効果
2. 当院で取り扱う3種類の製剤（ボツラックス^®／ボトックス注^®／ボトックスビスタ^®）の違い
3. 脇・額・手のひらそれぞれの単位の目安
4. 効果の持続期間・ダウンタイム
5. 保険診療と自費診療の違い（重要）
6. 各製剤の料金表・2026年4月キャンペーン詳細・ご予約方法

作用機序：アセチルコリン放出の遮断

私たちの汗（エクリン汗）は、交感神経のコリン作動性線維の末端から放出される神経伝達物質「アセチルコリン」が、皮膚のエクリン汗腺にある受容体に結合することで分泌されます。

ボツリヌストキシンは、この神経末端からのアセチルコリンの放出を選択的にブロックします。その結果、汗腺への刺激が伝わらなくなり、注射した部位の発汗が抑えられます。

キャンペーン対象 ボツラックス®（Botulax®） 韓国 Hugel, Inc. 製造／A型ボツリヌストキシン製剤 韓国食品医薬品安全処（MFDS）承認の製剤で、2024年2月には米国FDA承認も取得しました。日本国内では薬機法上の承認を受けていない未承認医薬品のため、医師個人輸入で使用する自費診療専用の製剤です。価格が抑えられている点が大きなメリットで、当院の4月キャンペーンはこちらのボツラックス®が対象です。

国内承認薬 ボトックス注®用50単位／100単位 アッヴィ合同会社（旧アラガン・ジャパン）製造販売／A型ボツリヌストキシン製剤 日本国内で PMDA（医薬品医療機器総合機構）の承認を受けた医療用医薬品で、「重度の原発性腋窩多汗症」を含む複数の適応（眼瞼痙攣、痙性斜頸、上肢・下肢痙縮、過活動膀胱 ほか）を持ちます。脇の汗止めにおいて、条件を満たせば保険適用となる製剤はこちらです。当院では、保険診療の条件に該当しない方や、脇を自費でスピーディーに治療したい方に自費診療として使用しています。医薬品副作用被害救済制度の対象となります。

国内承認薬 ボトックスビスタ®注用50単位 アッヴィ合同会社（旧アラガン・ジャパン）製造販売／A型ボツリヌストキシン製剤 日本国内で PMDA の承認を受けた美容医療用の製剤で、承認適応は「65歳未満の成人における眉間の表情皺・目尻の表情皺」です。ボトックス注®と同じA型ボツリヌス毒素ですが、美容目的向けに別の製造販売承認を取得しています。当院では眉間・目尻のシワ治療のほか、エラ・フェイスライン等の美容目的にも使用しています（承認適応外の部位への使用は適応外使用となります／下記注意表示参照）。医薬品副作用被害救済制度の対象となります。

項目	ボツラックス®	ボトックス注®	ボトックスビスタ®
製造販売元	Hugel, Inc.（韓国）	アッヴィ合同会社 （旧アラガン・ジャパン）	アッヴィ合同会社 （旧アラガン・ジャパン）
日本での承認	未承認 （韓国MFDS承認・米国FDA承認）	PMDA承認	PMDA承認
承認適応 （日本）	日本では未承認	重度の原発性腋窩多汗症、眼瞼痙攣、片側顔面痙攣、痙性斜頸、上肢／下肢痙縮、斜視、痙攣性発声障害、過活動膀胱 ほか	65歳未満の成人における眉間の表情皺・目尻の表情皺のみ
当院での 主な用途	脇・額・手のひらの汗止め（キャンペーン対象）	脇の汗止め（承認適応）／額・手のひらの汗止めは適応外使用	眉間・目尻のシワ（承認適応）／エラ・フェイスライン・ネック・額・こめかみの汗止め等は適応外使用
医薬品副作用 被害救済制度	対象外 （個人輸入のため）	対象 （承認適応内での使用時）	対象 （承認適応内での使用時）
価格帯	抑えめ	国内承認薬水準	国内承認薬水準
効果発現・持続	いずれも同等。発現3〜7日、ピーク2週間前後、持続は一般に6か月前後（個人差あり）

どれを選ぶ？——目的別の使い分けガイド

脇の汗止め（保険診療の条件に該当する方）	→ ボトックス注®（保険適用）
脇・額・手のひらの汗止めを コストを抑えて自費で	→ ボツラックス®（4月キャンペーン対象）
脇の汗止めを国内承認薬で自費対応	→ ボトックス注®（自費）
眉間・目尻のシワ治療	→ ボトックスビスタ®（承認適応）またはボツラックス®

ボツラックス^®について：未承認医薬品等に関する情報公開（医療広告ガイドラインに基づく表示）

• 未承認医薬品であることの明示：ボツラックス^®は日本国内で薬機法上の承認を受けていません。
• 入手経路：医師個人輸入により入手しています。
• 国内承認医薬品等の有無：同成分（A型ボツリヌス毒素）を含む国内承認医薬品として、アッヴィ社「ボトックス注^®」「ボトックスビスタ^®」があり、当院でも取り扱っています。
• 諸外国における安全性情報：韓国MFDS承認および米国FDA承認（2024年2月）を受け、世界各国で使用実績がありますが、個人輸入された医薬品は、医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。

ボトックス注^®・ボトックスビスタ^®の適応外使用について（医療広告ガイドラインに基づく表示）

当院ではボトックス注^®を額・手のひらの汗止めに、ボトックスビスタ^®をエラ・フェイスライン・ネック・額・こめかみの汗止め等にも使用していますが、これらの用途は承認された効能・効果と異なる目的での使用（適応外使用）となります。

• 適応外使用である旨：上記の部位・目的への使用は国内承認の効能・効果の範囲外です。
• 入手経路：国内正規流通品を使用しています。
• 国内の承認医薬品等の有無：当該用途（額・手のひらの汗止め、エラ・フェイスライン等）で承認されている国内医薬品はありません。
• 諸外国における安全性情報：米国をはじめ各国でA型ボツリヌス毒素製剤として広く使用されていますが、適応外使用にあたる部位・目的に対しては国により承認状況が異なります。
• 医薬品副作用被害救済制度：承認された効能・効果と異なる目的で使用した場合は、原則として救済制度の対象外となります。

【脇（腋窩）】最も一般的な部位 汗ジミが目立つ、においが気になる、制汗剤では追いつかない——といったお悩みに。スーツ・ブラウス・白いTシャツなど淡色の服を着る機会が多い方、営業・接客・プレゼンなどで人前に立つ機会が多い方に適しています。日本で唯一保険適応が認められている部位でもあります（条件あり・後述）。

【額】メイク崩れ・前髪張り付きに ファンデーションが流れる、前髪が汗で張り付く、眉メイクがにじむといったお悩みに。通勤・外回り・結婚式などメイクを長時間キープしたい日のお困りごとを解決します。保険適用外部位のため、自費診療のみの対応となります。

【手のひら（手掌）】書類・スマホ・握手の不快感に 資料や教科書が汗で波打つ、スマホが滑る、握手やピアノ・楽器演奏がつらい——手汗のお悩みに。学生のテスト・受験、営業職、医療職、演奏家、ゴルフやラケットスポーツを嗜まれる方など、指先・手のひらを使う場面が多い方に好評です。こちらも保険適用外部位です。

プラン	単位	料金（税込）	おすすめの使い方
スモール	25単位	¥13,000	額や、初めてで少量から試したい方。片側のみピンポイントで試したい場合にも。
ライト	50単位	¥18,000	片脇・片手のひらなど1側面をしっかりカバー、または額をやや広めに対応したい方。
パーフェクト	100単位	¥28,000	両脇または両手のひらをしっかりカバーしたい方に標準的な単位数。最も選ばれるプラン。

※部位：脇／額／手のひら のいずれかからお選びください。2部位以上をご希望の場合は、それぞれ別プランでのお申込みとなります。診察時に、ご希望部位と汗の量に応じて最適な単位数をご提案いたします。

項目	目安
効果の発現	注射後3〜7日前後から徐々に汗が減り始める
最大効果	注射後2週間前後で効果がピークに達する
持続期間	一般に6か月前後（個人差あり）。脇は比較的長く、手のひらはやや短い傾向
ダウンタイム	ほぼなし。注射部位の軽度の発赤・内出血が数時間〜数日残ることがある程度
施術直後の制限	当日の激しい運動・飲酒・サウナ・長風呂は避けてください。メイク・シャワーは当日から可能
再施術のタイミング	効果が減弱してきた段階で再注射。多くの方は年2回（半年ごと）のペースでご来院

STEP 1	ご来院・受付 ご予約時間の5〜10分前を目安にお越しください。受付にて問診票をご記入いただきます。
STEP 2	診察・カウンセリング 当院専門医が汗の状態・悩みの部位・希望する効果レベルを確認し、最適な単位数をご提案します。不明点・ご不安は遠慮なくご質問ください。
STEP 3	マーキング・麻酔 注射ポイントを皮膚にマーキング。痛みが心配な方にはご希望に応じて麻酔クリームを使用します（手のひらは特に痛みを感じやすいため推奨）。
STEP 4	注射 極細針を用いて皮膚の浅い層に複数点、均等に注射します。所要時間は5〜10分程度です。
STEP 5	アイシング・ご帰宅 注射部位を冷却し、問題がなければご帰宅いただけます。ご来院から退出までトータル30〜40分が目安です。

項目	保険診療	自費診療（当院 2F 美容皮膚科）
対象部位	重度の原発性腋窩多汗症（脇）のみ	脇・額・手のひらからお選びいただけます
使用製剤	アッヴィ合同会社「ボトックス注®」（国内承認薬）	ボツラックス®（韓国承認・キャンペーン対象） ボトックス注®（国内承認薬・通常料金） ボトックスビスタ®（国内承認薬・通常料金／額・こめかみ等は適応外使用）
治療開始の条件	既存治療を1〜数か月試し、効果が不十分と判定された重症例に限られます	条件なし。初回から注射可能
施術までの期間	既存治療の経過観察期間が必要（最低でも1〜数か月）	ご予約日当日に注射可能
重症度判定	HDSS（多汗症重症度スコア）などで「重症」と判定される必要あり	軽度〜中等度のお悩みでも対応可能

自費診療をご検討いただきたいケース

• すぐに治療を開始したい方（保険診療は既存治療の試行期間があるため、治療開始まで時間がかかります）
• 額・手のひらの汗が気になる方（保険適用は脇のみ。額・手のひらは保険対象外です）
• 軽度〜中等度のお悩みの方（保険診療は重症例のみが対象です）
• 結婚式・プレゼン・旅行など、特定のイベントに向けて汗対策をしたい方
• 毎年同じ季節だけ悩まれる方（春〜秋のシーズン前に施術を希望）

汗の悩み、注射で解決

実施期間：2026年4月1日（水）〜 4月30日（木）

プラン	単位数	料金（税込）
パーフェクト	100単位	¥28,000
ライト	50単位	¥18,000
スモール	25単位	¥13,000

部位：脇／額／手のひら いずれかお選びください

アッヴィ（旧アラガン）社製剤の料金表

単位	施術部位の例	使用製剤	料金（税込）
10単位	【汗止め】額、こめかみ など 【美容】目尻、眉間 など	目尻・眉間： ボトックスビスタ® （額・こめかみの汗止めは適応外使用）	¥18,000
20単位	目尻+額、額+眉間 など （複数部位の組み合わせ）	ボトックスビスタ® （額部分は適応外使用）	¥25,000
50単位	【汗止め】脇（腋窩） 【輪郭・小顔】エラ、フェイスライン、ネック など	脇：ボトックス注®（承認適応） エラ・輪郭：ボトックスビスタ® （適応外使用）	¥55,000

※価格は目安となります。お入れする量によって変動いたします。実際の必要単位数・使用製剤は、お悩みの程度・部位の広さ・筋肉量などを診察のうえでご提案いたします。
※ボトックス注^®を脇に使用する場合で、重度の原発性腋窩多汗症と診断される方は保険診療の対象となる可能性があります（別途条件あり）。

ご参考：汗止め部位ごとの費用イメージ（税込・自費）

部位	ボツラックス® （4月キャンペーン）	アラガン社製剤
額（前髪の張り付き・メイク崩れ対策）	25単位 ¥13,000	10単位 ¥18,000 （ビスタ適応外使用）
脇（腋窩：両脇）	100単位 ¥28,000	50単位 ¥55,000 （ボトックス注®・承認適応内）
手のひら（両手）	100単位 ¥28,000	診察時にご相談 （適応外使用）

※必要単位数は汗の量・面積により変動します。表内の単位数は、国内外の診療ガイドラインや当院での一般的な処方例を示したもので、実際の処方は診察時のご提案となります。
※脇のボトックス注^®は重度原発性腋窩多汗症の診断基準を満たす場合、保険診療の対象となることがあります（既存治療の試行など別途条件あり）。

汗止めボトックス全般が向いている方

• 春〜夏に向けて汗対策を今から始めたい方
• スーツ・淡色シャツの脇ジミが気になる方
• プレゼン・営業・接客など、人前に立つ機会が多い方
• 学生の方で、テスト・実技試験で手汗が気になる方
• 結婚式・同窓会・旅行など特別なイベントに向けて準備したい方
• 額の汗でメイクが崩れることにお悩みの方
• 保険診療の条件や待機期間を待てない方
• 脇以外の額・手のひらも治療したい方

キャンペーン対象
ボツラックス^® が向いている方

• まずはコストを抑えて試してみたい方
• 4月キャンペーン価格を活用したい方
• 継続的に年2回程度の定期的な施術をご希望の方
• 複数部位（例：脇＋手のひら）をまとめて施術したい方

国内承認薬
アラガン社製剤（ボトックス注^®／ボトックスビスタ^®）が向いている方

• 日本国内で承認された製剤で治療を受けたい方
• 医薬品副作用被害救済制度の対象となる製剤を希望される方
• A型ボツリヌストキシン製剤として世界で最も長い臨床実績を重視される方
• 初めてのボトックスでより安心感を重視したい方
• 汗止めに加えてシワ取り・エラ・フェイスラインなど美容目的でも使いたい方
• 結婚式など人生の重要イベント前の仕上げに

参考情報・出典
・藤本智子，横関博雄，ほか：原発性局所多汗症診療ガイドライン2023年改訂版．日本皮膚科学会雑誌 2023；133(2)：157-188（2023年12月一部改訂）
・医薬品医療機器総合機構（PMDA）：ボトックス注用50単位／100単位 添付文書（製造販売：アッヴィ合同会社、販売：グラクソ・スミスクライン株式会社）
・医薬品医療機器総合機構（PMDA）：ボトックスビスタ注用50単位 添付文書（製造販売：アッヴィ合同会社）
・Hugel, Inc.（大韓民国）：Botulax^® 製品情報（韓国MFDS承認、2024年2月米国FDA承認＝米国ではLetybo^®として販売）
・厚生労働省：医療広告ガイドライン／医療広告規制におけるウェブサイト等の事例解説書（第4版、令和6年）
※本記事は一般的な医学情報の解説を目的としたものであり、特定の治療効果を保証するものではありません。治療の適応・リスクについては、診察時に医師にご確認ください。

GORYOKAI CLINIC SHIROKANETAKANAWA

五良会クリニック白金高輪 2F 美容皮膚科

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